Filmagens noturnas mostram que todos os bebês acordam à noite. A diferença está em quem volta a dormir sozinho e quem chama os pais.
Goodlin-Jones e colegas · J Dev Behav Pediatr · 2001
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Autonomia do sono e métodos
Como o bebê aprende a dormir melhor
Um guia em cinco partes: o que buscamos, por que o bebê acorda, o que pode ser ensinado, o que a ciência mostra e quais caminhos existem.
O que é autonomia do sono
Que o bebê consiga adormecer e voltar a dormir entre um ciclo de sono e outro, sem depender sempre da mesma ajuda.
Autonomia é
- Adormecer com calma no berço
- Voltar a dormir na maioria dos despertares
- Uma rotina que o bebê reconhece
Não é
- Deixar chorar sozinho sem resposta
- 12 horas seguidas a qualquer custo
- Parar de amamentar ou acolher
Por que o bebê acorda
Todos despertamos várias vezes à noite. O ciclo de sono do bebê dura em média de 45 a 60 minutos. Se ele só adormece mamando ou no colo, tende a pedir essa mesma condição a cada despertar. Quando aprende outras formas de se acalmar, emenda os ciclos com mais tranquilidade.
Sono consolidadoo objetivo
O bebê desperta brevemente na transição entre ciclos e se acalma sozinho para voltar a dormir.
Sono fragmentadoo ponto de partida
Despertares mais frequentes, alguns longos no meio da madrugada. Ao despertar, o bebê chama os pais e precisa de ajuda para voltar a dormir.
Os dois padrões são normais em fases diferentes. A capacidade de se acalmar sozinho se desenvolve ao longo do primeiro ano, e pode ser estimulada.
SonoDespertar breve, volta a dormir sozinhoDespertar com chamado ou choro19h → 7h
Dormir também se aprende
O sono tem uma parte biológica, que a gente respeita, e uma parte aprendida, que a gente ensina.
Biológico
- Ritmo dia e noite
- Pressão de sono ao longo do dia
- Ciclos e despertares naturais
Habilidades aprendidas
- Pegar no sono sem depender de associações
- Voltar a dormir espontaneamente
- Reconhecer os sinais da rotina
A biologia a gente respeita. As habilidades a gente ensina, com calma e no tempo do bebê.
O que dizem as pesquisas
Bebês colocados no berço ainda acordados desenvolveram mais a capacidade de se acalmar sozinhos e tiveram sono mais consolidado.
Burnham e colegas · J Child Psychol Psychiatry · 2002Revisão de 52 estudos para a Academia Americana de Medicina do Sono: intervenções comportamentais melhoram o sono de bebês e crianças pequenas.
Mindell e colegas · Sleep · 2006Os métodos
Existem diferentes formas de ajudar o bebê a dormir melhor. Eles estão em ordem, do que pede mais presença dos pais ao que pede menos. A escolha é feita junto com você, na consulta.
Ajuste de rotina e horários
Organizamos janelas de vigília, sonecas e horário de dormir, incluindo o atraso gradual do horário de dormir, para que o bebê deite quando realmente está com sono. Às vezes isso sozinho já reduz muito os despertares.
Essa é a base de todo o trabalho com sono. Quando ela está bem consolidada, qualquer outro passo fica mais fácil, e toda a jornada do bebê com o sono flui melhor.
Pega e coloca
Também conhecido como “pick up, put down”.
Quando o bebê chora, você o pega no colo para acalmar e o coloca de volta no berço ainda acordado, quantas vezes for preciso. Indicado para bebês que precisam de bastante contato.
Substituição de associações
Também conhecido como fading.
Trocamos aos poucos o mamar ou ninar até dormir por algo mais fácil de manter, como o carinho no berço. Cada etapa dura alguns dias.
Retirada gradual da presença
Também conhecido como método da cadeira.
Você fica ao lado do berço com voz e toque e, a cada poucos dias, se afasta um pouco, até sair do quarto.
Intervalos graduais
Também conhecido como método Ferber.
Você volta para acalmar o bebê em intervalos curtos e previsíveis, que aumentam aos poucos. Ele sabe que você volta.
O método é escolhido junto com você. Não uso a extinção, conhecida como “deixar chorar até dormir”, e não aplico métodos estruturados antes dos 4 meses. Estudos de acompanhamento, como Gradisar e colegas (2016) e Price e colegas (2012), não encontraram prejuízo no vínculo ou no estresse das crianças.
Qual caminho faz sentido para o seu bebê?
O método é escolhido junto com você, na consulta. Como atendo um número reduzido de famílias por mês, as vagas são limitadas.